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下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【黃文正】

揮別昔日的「殺戮戰場」,柬埔寨如今已蛻變為澳洲、日本、歐洲和美國人的退休天堂。根據美國《國際生活》月刊,柬埔寨是當今全球生活費最低廉的養老樂土,每月只要1,000美元,就可享受「輕鬆又舒適」的退休生活。

■Retiring abroad is a growing phenomenon because the number of Japanese elderly is increasing. The difference of price of service and accommodation are the most important factors.

《紐約時報》報導,越戰期間,美軍B-52轟炸機曾對柬埔寨進行地毯式轟炸;緊接著,極權獨裁者波布(Pol Pot)及其赤柬政權又把它變成種族滅絕屠宰場,險些亡國。任誰也料想不到,當年的殺戮戰場,今日竟成為外國人的退休天堂!

美國尼克森政府下令實施代號為「早餐行動」(Operation Breakfast)的秘密轟炸,在1969年至1970年間,總共在柬埔寨投下11萬噸炸彈;美國空軍的B-52轟炸機至少執行3,500次任務,迄今當地仍留有無數未爆彈,拍賣被政府列為禁區。

之後則是赤柬掌權的5年,波布宣布要創造一個新社會,將柬埔寨日曆改為從「紀元零年」開始,首都金邊等城市被強行驅離淨空,其間約有200萬人慘遭屠殺。

但對今日的柬埔寨人而言,這些都是遙遠的歷史傷痕。他們絕大多數都是1979以後出生者,那一年,波布政權因越南入侵而垮台。目前,這個國家的人口年齡中位數是24歲。

趨之若鶩的退休聖地

近年來,有成千上萬的銀髮族從澳洲、歐洲和美國移居柬埔寨,或者正把它當成一個選項,尤其是那些靠固定收入如債券、存單利息等度日的退休人士,特別受當地的低廉生活成本吸引。

柬埔寨政府也熱情歡迎,並大幅簡化外國退休者簽證的申辦手續。該國政府專為移居柬埔寨的外國退休者增設新的簽證類別,有效期限最多1年。外國退休者在申請時,須附上財力證明文件,且不准在當地工作。

美國《國際生活》(International Living)公布2016年全球最佳退休移居指南,柬埔寨是全球生活費最低廉的銀髮族養老樂土,其次依序為:尼加拉瓜、秘魯、瓜地馬拉、厄瓜多、馬來西亞、泰國和越南。該刊執行編輯史蒂文斯(Jennifer Stevens)表示:「外界對一個地方持有某種負面觀感,但當地實況卻正面許多,其間往往潛藏著機會。」該刊目標讀者是有意移居生活費較低廉國家的銀髮族。

該刊指出, 美國退休人士每月頂多只要1張1,000美元的社會保險支票,就能在柬埔寨享有「輕鬆又舒適」的生活。該刊編輯總監巴塞特(Eoin Bassett)說,美國銀髮族移居當地生活「物超所值」。

醫療品質為最大隱憂

近來也有越來越多日本退休人士移居柬埔寨,根據日本駐金邊大使館資料,目前約有2,500名日本人住在柬埔寨,今年年齡超過60歲者約300人,較去年增加30%。

日本「谷忠資產」(Tanichu Assetment)執行長谷俊二(Tani Shunji)表示,移居柬埔寨的銀髮族雖不多,但人數持續成長。不過,他建議有意移居柬埔寨,最好做好心理準備。譬如,當地交通系統紊亂,車禍肇逃事件頻傳,人民缺乏環保觀念,滿街垃圾無人清理。此外,人們時常徹夜酗酒狂歡,擾人清夢,也令他深感頭痛。

他坦言,當地醫療水準,恐令許多銀髮族卻步。他說,朋友都建議他飛回日本進行健康檢查或治療,若當地能提供更好的醫療服務,他很樂於不用再搭機奔波。

(中央社記者陳偉婷台北13日電)為壯大基層醫療,衛福部醫事司長石崇良今天說,研擬朝開放醫院制,讓診所醫師可用醫院設備服務患者,小醫院設備也不會閒置,但涉及給付制度調整,會設法規研議小組討論。

衛生福利部為落實分級醫療,研擬提高醫院門急診部分負擔,且也會有配套措施,壯大基層醫療,讓民眾對基層診所有信心,不會一生病只想往大醫院跑。

石崇良傍晚受訪時表示,美國就是採開放醫院制,醫院聘僱的醫師很少,大部分都是跟外面的醫師辦公室簽約。如患者先在診所看高血壓,發現若要動心導管手術,就可以把病人帶到醫院做,借用醫院設備。

他表示,台灣專科醫師多,但開業診所醫師受限設備,若長期照顧的患者有更嚴重狀況,就必須轉介,但專科醫師都有手術的能力,只要有設備就可以讓醫師發揮專業,提供患者連續性的照顧。

石崇良也說,有些區域醫院或地區醫院也可能因為沒有這麼多醫師人力,但空有設備,導致資源閒置。若能將醫師和醫院整合,就能有效分配人力和設備資源,不會浪費。

他表示,台灣的給付制度是給付給醫院,若要採開放醫院制,給付制度也要改,變成借設備的醫院可以分到給付,執行業務的醫師也可以拿到給付,增加醫師誘因。

不過,石崇良說,開放醫院制茲事體大,有很多法規需要重新盤點、修正,目前會組法規研議小組,約明年會提出要動到多少法規,再決定是否會朝開放醫院制度走。省錢1051013

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